75岁老人得了骨肿瘤可以考虑姑息性放疗、靶向治疗、免疫疗法、止痛药物治疗等方法进行治疗。
1.姑息性放疗
姑息性放疗是针对减轻症状、提高生活质量的一种非根治性放射治疗。通过高能射线杀死局部肿瘤细胞，缓解疼痛和其他并发症。对于无法手术切除且预期寿命有限的老年患者，可考虑姑息性放疗以控制病情发展。
2.靶向治疗
靶向治疗通过阻断特定分子通路来抑制肿瘤生长。例如，使用酪氨酸激酶抑制剂可以干扰癌细胞信号传导，达到治疗效果。 针对晚期不能手术或转移性骨肿瘤的老年人群，可采用口服化疗药进行全身治疗。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体抗肿瘤免疫力，适用于某些类型的骨肿瘤。例如，PD-1/PD-L1抑制剂能够恢复肿瘤细胞被免疫系统识别和攻击的能力。 对于存在免疫检查点抑制剂敏感突变的患者，可尝试免疫治疗以改善预后情况。
4.止痛药物治疗
止痛药物治疗用于缓解由骨肿瘤引起的疼痛。根据世界卫生组织癌症三阶梯止痛原则，可选用非甾体消炎药、弱阿片类药物等不同强度的止痛药物。 老年骨肿瘤患者常伴随剧烈持续性疼痛，需及时给予相应止痛药物以提高生活品质。
在实施上述治疗前，应评估患者的整体健康状况及是否有合并症，确保合适的医疗支持。同时，营养支持也是必不可少的组成部分，有助于维持患者身体机能，为后续治疗创造条件。
1.姑息性放疗
姑息性放疗是针对减轻症状、提高生活质量的一种非根治性放射治疗。通过高能射线杀死局部肿瘤细胞，缓解疼痛和其他并发症。对于无法手术切除且预期寿命有限的老年患者，可考虑姑息性放疗以控制病情发展。
2.靶向治疗
靶向治疗通过阻断特定分子通路来抑制肿瘤生长。例如，使用酪氨酸激酶抑制剂可以干扰癌细胞信号传导，达到治疗效果。 针对晚期不能手术或转移性骨肿瘤的老年人群，可采用口服化疗药进行全身治疗。
3.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体抗肿瘤免疫力，适用于某些类型的骨肿瘤。例如，PD-1/PD-L1抑制剂能够恢复肿瘤细胞被免疫系统识别和攻击的能力。 对于存在免疫检查点抑制剂敏感突变的患者，可尝试免疫治疗以改善预后情况。
4.止痛药物治疗
止痛药物治疗用于缓解由骨肿瘤引起的疼痛。根据世界卫生组织癌症三阶梯止痛原则，可选用非甾体消炎药、弱阿片类药物等不同强度的止痛药物。 老年骨肿瘤患者常伴随剧烈持续性疼痛，需及时给予相应止痛药物以提高生活品质。
在实施上述治疗前，应评估患者的整体健康状况及是否有合并症，确保合适的医疗支持。同时，营养支持也是必不可少的组成部分，有助于维持患者身体机能，为后续治疗创造条件。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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