支气管炎晚上咳嗽厉害可以考虑止咳剂、镇静剂、吸入性糖皮质激素、抗生素、祛痰药等药物治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医以获得适当的治疗。
1.止咳剂
止咳剂通过抑制呼吸道神经反射来减轻咳嗽症状。在夜间严重干咳时使用。需注意长期大量使用可能导致成瘾或其他不良反应。
2.镇静剂
镇静剂可以减少因支气管痉挛引起的咳嗽频率。适用于存在焦虑、失眠等伴随症状且咳嗽影响睡眠的情况。不宜驾驶机动车辆及从事危险机械作业。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻气道炎症，从而缓解咳嗽。主要用于慢性支气管炎伴有明显气道炎症者。使用时应遵循医嘱，并定期评估效果和副作用。
4.抗生素
抗生素可用于治疗由细菌感染引起的支气管炎所致咳嗽。当患者有发热、黄痰等症状时，可考虑使用。疗程结束后应及时复查以确定是否治愈。
5.祛痰药
祛痰药能够增加呼吸道分泌物的排出速度，从而帮助改善痰液粘稠导致的咳嗽。对于痰多难以咳出的患者有效。使用时应注意可能出现恶心呕吐等胃肠道不适。
针对支气管炎引发的夜间剧烈咳嗽，建议调整体位，采取半卧位休息，促进痰液引流。同时，保持室内湿度适宜，有助于缓解呼吸道干燥引起的刺激性咳嗽。
1.止咳剂
止咳剂通过抑制呼吸道神经反射来减轻咳嗽症状。在夜间严重干咳时使用。需注意长期大量使用可能导致成瘾或其他不良反应。
2.镇静剂
镇静剂可以减少因支气管痉挛引起的咳嗽频率。适用于存在焦虑、失眠等伴随症状且咳嗽影响睡眠的情况。不宜驾驶机动车辆及从事危险机械作业。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻气道炎症，从而缓解咳嗽。主要用于慢性支气管炎伴有明显气道炎症者。使用时应遵循医嘱，并定期评估效果和副作用。
4.抗生素
抗生素可用于治疗由细菌感染引起的支气管炎所致咳嗽。当患者有发热、黄痰等症状时，可考虑使用。疗程结束后应及时复查以确定是否治愈。
5.祛痰药
祛痰药能够增加呼吸道分泌物的排出速度，从而帮助改善痰液粘稠导致的咳嗽。对于痰多难以咳出的患者有效。使用时应注意可能出现恶心呕吐等胃肠道不适。
针对支气管炎引发的夜间剧烈咳嗽，建议调整体位，采取半卧位休息，促进痰液引流。同时，保持室内湿度适宜，有助于缓解呼吸道干燥引起的刺激性咳嗽。
北京大学第三医院
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