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妊娠期间血压高是什么原因引起的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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妊娠期间血压高可能是由肾动脉狭窄、妊娠期高血压综合征、子痫前期、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
由于先天发育异常、大动脉炎等原因导致肾动脉管腔变窄,肾脏供血不足,继发性醛固酮增多,引起水钠潴留和血压升高。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片等药物扩张血管,改善肾动脉狭窄的情况。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕妇特有的疾病,由于胎盘产生一些特殊的激素,这些激素会影响母体的免疫系统和血液循环,导致血压上升。如果确诊为妊娠期高血压综合征,需要及时就医,在医生指导下服用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药进行缓解。
3.子痫前期
子痫前期是妊娠期高血压的一种严重并发症,由于胎盘功能不全导致血液供应不足,刺激免疫细胞产生炎症因子,使全身小血管痉挛收缩,外周阻力增加,从而引起血压升高。对于患有子痫前期的孕妇,可以在医生的建议下口服硫酸镁注射液来抑制宫缩,同时控制血压。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内存在炎症反应,此时会导致肾小球滤过膜通透性增高,进而引起蛋白尿的发生。蛋白尿会引起血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出到组织间隙,形成水肿。水肿状态会导致心脏负荷加重,心输出量增加,从而引起血压升高。患者可在医师指导下应用片、氢片等利尿剂以减轻水肿,改善血压水平。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停的现象,每次呼吸暂停都会引起短暂的缺氧,而缺氧会刺激交感神经系统,使其处于兴奋状态,从而收缩外周血管,提高血压。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来保持气道通畅,减少呼吸暂停次数,有助于控制血压。
孕期血压监测应定期进行,注意观察是否有头痛、视力模糊等症状。必要时,还应进行肾功能测试、电解质分析以及眼底检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-09 浏览100
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