肺癌晚期胸积水不治疗能活多久并不确定，需要根据个人的体质以及病情的严重程度来判断。
肺癌晚期胸积水说明病情比较严重，如果患者个人的体质比较好，而且病情发展速度比较慢，并没有出现明显的不适症状，这种情况下可以先不做特殊处理，但是要定期到医院随访观察。如果患者个人的体质比较差，而且病情发展速度比较快，已经出现了呼吸困难、胸闷、胸痛等不适症状，这种情况下可能存活的时间会比较短，但是具体的存活时间无法进行判断。
肺癌晚期胸积水的患者，可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗。必要时，也可以及时到正规医院，通过胸腔穿刺抽液的方式进行处理，能够减少积水对胸膜的刺激，从而达到治疗的目的。
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