外伤耳膜穿孔流脓可采取耳膜穿孔修复术、抗生素治疗、中医药治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等治疗措施。
1.耳膜穿孔修复术
耳膜穿孔修复术通常采用局部麻醉，在显微镜下将受损的耳膜缝合起来。手术时间因个体差异而异。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的稳定型耳膜穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，常用药物包括青霉素、头孢菌素等口服或静脉注射。对于由细菌引起的急性期外伤性中耳炎伴有耳膜穿孔时有效。
3.中医药治疗
中医药治疗可能涉及使用具有清热解毒功效的草药，如金银花、连翘等内服外敷。对于慢性期合并感染的患者有辅助缓解症状的作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放，手术时间约30分钟至1小时。此方法用于长期存在负压状态导致积液不吸收者。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是通过重建鼓室结构来恢复听力的一种手术，包括清除病灶组织、修补鼓膜及改善中耳通风等步骤。对于复杂或复发性耳膜穿孔伴听觉功能障碍的情况适用。
在处理儿童外伤性耳膜穿孔伴随流脓时，应避免自行清理耳道分泌物以防加重损伤，同时注意预防感冒，以免诱发上呼吸道感染。
1.耳膜穿孔修复术
耳膜穿孔修复术通常采用局部麻醉，在显微镜下将受损的耳膜缝合起来。手术时间因个体差异而异。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的稳定型耳膜穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制细菌生长来控制感染，常用药物包括青霉素、头孢菌素等口服或静脉注射。对于由细菌引起的急性期外伤性中耳炎伴有耳膜穿孔时有效。
3.中医药治疗
中医药治疗可能涉及使用具有清热解毒功效的草药，如金银花、连翘等内服外敷。对于慢性期合并感染的患者有辅助缓解症状的作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放，手术时间约30分钟至1小时。此方法用于长期存在负压状态导致积液不吸收者。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是通过重建鼓室结构来恢复听力的一种手术，包括清除病灶组织、修补鼓膜及改善中耳通风等步骤。对于复杂或复发性耳膜穿孔伴听觉功能障碍的情况适用。
在处理儿童外伤性耳膜穿孔伴随流脓时，应避免自行清理耳道分泌物以防加重损伤，同时注意预防感冒，以免诱发上呼吸道感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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