39问医生

肝硬化什么情况下要换肝

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化在出现并发症,如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征、肝硬化性心肌病等情况下,通常需要换肝。

1、上消化道出血

肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因,导致肝细胞损伤,肝功能异常,引起的一种慢性进行性肝病。当患者出现上消化道出血后,如果出血量较大,药物治疗效果不佳,可以通过手术进行治疗。

2、肝性脑病

肝硬化患者如果不及时治疗,可能会导致肝功能严重受损,从而诱发肝性脑病。患者可能会出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状。患者可以遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇等药物辅助改善,平时要注意保持低蛋白饮食,并且要注意避免摄入过多的水分。

3、肝肾综合征

肝硬化可能会导致肝功能严重受损,从而导致肝肾综合征。患者可能会出现少尿或无尿、氮质血症等症状。患者可以在医生指导下使用布美他尼、等药物辅助改善,平时要注意保持低盐低脂饮食,并且要注意避免摄入过多的水分。

4、肝肺综合征

肝硬化可能会导致肝功能严重受损,从而导致肝肺综合征。患者可能会出现呼吸困难、发绀等症状。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、甲泼尼龙等药物辅助改善,平时要注意保持呼吸道通畅,并且要注意控制感染。

5、肝硬化性心肌病

肝硬化性心肌病是指肝硬化患者出现的心肌病变,可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关。患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、依那普利等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以通过心脏移植手术进行治疗。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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2022-09-06 浏览100
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