成年男性晚上无意识尿床可能是正常现象，也可能是尿道炎、前列腺增生、膀胱炎、尿崩症等疾病导致的。
1、正常现象
如果患者在睡前大量饮水，可能会导致膀胱内尿液过多，从而出现晚上尿床的情况。另外，如果患者睡前进行剧烈运动，可能会导致膀胱过度充盈，也可能会出现尿床的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在睡前避免大量饮水，同时还可以在睡前适当进行排尿。
2、尿道炎
尿道炎主要是淋球菌或者非淋球菌感染引起的一种疾病，患者可能会出现尿频、尿急等症状。如果患者症状比较严重，可能会出现晚上尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、前列腺增生
前列腺增生主要是年龄增长、体内性激素平衡失调等原因引起的。患者可能会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现晚上无意识尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经尿道前列腺电切术等方式进行手术治疗。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现晚上无意识尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱训练、耻骨上膀胱造瘘术等方式进行治疗。
5、尿崩症
尿崩症主要是遗传、颅脑外伤等因素引起的。患者一般会表现为烦渴、多饮、多尿等症状，部分患者可能会出现晚上无意识尿床的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素、鞣酸加压素等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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