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布加综合征介入治疗的适应症有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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布加综合征的介入治疗可采取经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝门体静脉分流术、经皮经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝穿刺门体静脉栓塞术、经皮经肝穿刺肝静脉引流术等介入治疗措施。
1.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通过建立一条新的血液通道来减轻门脉高压,从而缓解症状。此手术适用于改善门脉高压引起的脾脏肿大、消化道出血等症状。
2.经皮经肝门体静脉分流术
经皮经肝门体静脉分流术是利用导管在肝脏内部建立一条新的血液通路,以降低门脉高压。该手术常用于治疗食道胃底静脉曲张破裂出血等紧急情况。
3.经皮经颈静脉肝内门体分流术
经皮经颈静脉肝内门体分流术是一种微创手术,在X线引导下将一根细长的导管插入颈静脉,然后穿过肝脏到达门静脉处建立一条人工通路。该手术主要用于缓解门脉高压引起的各种并发症,如腹水、脾功能亢进等。
4.经皮经肝穿刺门体静脉栓塞术
经皮经肝穿刺门体静脉栓塞术是在影像学指导下使用微球囊或弹簧圈堵塞异常交通支,减少门腔分流。此方法可用于控制急性上消化道出血。
5.经皮经肝穿刺肝静脉引流术
经皮经肝穿刺肝静脉引流术采用超声或CT引导下穿刺肝脏,建立暂时性或永久性液体循环通道以减轻肝性脑病。该技术主要用于缓解重症肝衰竭患者的脑水肿和腹水积聚。
患者在接受布加综合征介入治疗前应进行全面评估,包括血常规、凝血功能检查以及必要的影像学检查。术后需密切监测可能出现的并发情况,如感染、出血倾向等,并遵循医嘱进行适当的药物管理。
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2024-03-25 浏览100
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