39问医生

帕金森早期症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的早期症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少,此时可能会出现静止性震颤的症状。震颤通常从一侧上肢远端开始,逐渐波及同侧下肢和对侧上下肢,以上肢最为明显。
2.运动迟缓
帕金森病患者由于纹状体内缺乏多巴胺,导致乙酰胆碱功能相对亢进,使肌张力增高,从而影响肌肉的舒缩活动,进而引发运动迟缓的现象。运动迟缓首先会出现手指精细运动障碍,如系纽扣、解鞋带等困难,随着病情进展,可逐渐出现写字越来越小写成印刷体即“小字征”。
3.肌强直
肌强直是由于纹状体中多巴胺减少,导致乙酰胆碱功能相对亢进,使肌张力增高所致。肌强直主要表现为肌肉僵硬,尤其是在四肢近端更为明显。肌强直最早出现在颈部,逐渐扩散到面部和四肢,导致面部表情呆板,行走时感觉腿像上了枷锁一样。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统受损,无法维持身体平衡,或者由于脑干、小脑的功能障碍引起的共济失调所致。患者站立时可能出现轻微晃动,严重时甚至难以保持平衡而跌倒。
5.步态异常
步态异常可能由多种因素引起,包括肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡障碍等。帕金森病患者由于纹状体多巴胺含量显著减少,导致运动协调能力下降,容易出现步态异常的情况。典型表现为迈步困难、起步或抬腿后难以放下、拖曳步态、慌张步态等。
针对帕金森病的早期症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构改变,还可以通过血液测试来检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施主要包括药物治疗,如左旋多巴制剂、金刚烷胺等,以及物理疗法,如平衡训练和柔韧性练习。患者应避免高脂肪食物,遵循均衡饮食,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状并延缓病情进展。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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