单纯性紫癜和过敏性紫癜的皮疹区别在于皮疹形态、颜色、触感、消退时间和伴随症状。
1.皮疹形态
单纯性紫癜表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，而过敏性紫癜通常为对称分布、高出皮肤表面的丘疹或水疱。
单纯性紫癜是由于毛细血管通透性增加引起的，不会出现明显的炎症反应，因此不会形成高于皮肤的丘疹或水疱。这主要是因为其病因与血小板减少无关，不存在免疫系统的异常活化。
2.颜色
单纯性紫癜的颜色多为鲜红色，可逐渐变为紫色或褐色，过敏性紫癜则以紫红色为主。
单纯性紫癜患者的血液凝固能力正常，因此出血后很快就会被红细胞中的含铁血黄素所染色，导致颜色加深。
3.触感
单纯性紫癜的触感柔软，无痛，用手按压可使颜色变浅；过敏性紫癜触感可能较硬，有时伴有轻微疼痛，压迫时颜色不会明显改变。
单纯性紫癜是由于遗传因素导致的凝血功能障碍，引起毛细血管自发破裂，但没有炎症细胞浸润，所以触感柔软且无痛。而过敏性紫癜存在炎症反应，会刺激周围神经末梢，产生轻微疼痛，同时炎症反应会导致毛细血管壁通透性增高，压迫时血液流出不畅，颜色不会明显变浅。
4.消退时间
单纯性紫癜一般可在数日内自行消退，过敏性紫癜则需几周才能痊愈。
单纯性紫癜患者自身凝血机制正常，能够有效地止血，因此皮损较快地被修复。此外，该疾病不涉及免疫系统，不会引发持续的炎症反应，有助于皮损的自限性恢复。
5.伴随症状
单纯性紫癜常无其他不适症状，少数可有瘙痒；过敏性紫癜除皮疹外，还可能出现关节肿胀、腹痛、便血等症状。
单纯性紫癜不具有免疫病理特征，不会触发免疫应答，因此不会伴随上述不适症状。而过敏性紫癜是一种由机体对某些物质发生变态反应所致的皮肤病，此时体内释放的组胺等介质会刺激皮肤黏膜，从而出现瘙痒的症状。
对于单纯性紫癜和过敏性紫癜这两种疾病，建议密切观察皮疹的变化情况，避免剧烈运动，以免加重出血倾向。
1.皮疹形态
单纯性紫癜表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，而过敏性紫癜通常为对称分布、高出皮肤表面的丘疹或水疱。
单纯性紫癜是由于毛细血管通透性增加引起的，不会出现明显的炎症反应，因此不会形成高于皮肤的丘疹或水疱。这主要是因为其病因与血小板减少无关，不存在免疫系统的异常活化。
2.颜色
单纯性紫癜的颜色多为鲜红色，可逐渐变为紫色或褐色，过敏性紫癜则以紫红色为主。
单纯性紫癜患者的血液凝固能力正常，因此出血后很快就会被红细胞中的含铁血黄素所染色，导致颜色加深。
3.触感
单纯性紫癜的触感柔软，无痛，用手按压可使颜色变浅；过敏性紫癜触感可能较硬，有时伴有轻微疼痛，压迫时颜色不会明显改变。
单纯性紫癜是由于遗传因素导致的凝血功能障碍，引起毛细血管自发破裂，但没有炎症细胞浸润，所以触感柔软且无痛。而过敏性紫癜存在炎症反应，会刺激周围神经末梢，产生轻微疼痛，同时炎症反应会导致毛细血管壁通透性增高，压迫时血液流出不畅，颜色不会明显变浅。
4.消退时间
单纯性紫癜一般可在数日内自行消退，过敏性紫癜则需几周才能痊愈。
单纯性紫癜患者自身凝血机制正常，能够有效地止血，因此皮损较快地被修复。此外，该疾病不涉及免疫系统，不会引发持续的炎症反应，有助于皮损的自限性恢复。
5.伴随症状
单纯性紫癜常无其他不适症状，少数可有瘙痒；过敏性紫癜除皮疹外，还可能出现关节肿胀、腹痛、便血等症状。
单纯性紫癜不具有免疫病理特征，不会触发免疫应答，因此不会伴随上述不适症状。而过敏性紫癜是一种由机体对某些物质发生变态反应所致的皮肤病，此时体内释放的组胺等介质会刺激皮肤黏膜，从而出现瘙痒的症状。
对于单纯性紫癜和过敏性紫癜这两种疾病，建议密切观察皮疹的变化情况，避免剧烈运动，以免加重出血倾向。
首都医科大学附属北京儿童医院
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