39问医生

肠梗阻是怎么引起的,治的好吗?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠梗阻可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻、先天性肠道畸形等引起的,治疗效果因病因不同而异。建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁水肿、积液和缺血,进而引起肠管扩张、血液循环障碍,甚至穿孔。手术切除病变肠段是主要的治疗方法,如回盲部结核导致的梗阻需要进行回盲部切除术。
2.动力性肠梗阻
由神经抑制或毒素刺激引起的肠道蠕动减慢或停止所致,此时虽然肠腔无狭窄,但食物无法正常推进而滞留于某处,形成不全梗阻。长时间的梗阻会导致肠壁血液循环障碍,严重时可发生肠坏死。患者可在医生指导下使用促进胃肠运动药物进行治疗,例如西沙必利片、多潘立酮片等。
3.血运性肠梗阻
由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成,使相应肠段出现急性缺血,进而导致肠壁肌肉功能丧失,失去正常的节律性收缩运动,继而导致肠内容物不能正常运行。对于肠缺血的治疗包括恢复血流和控制感染,常用药物有阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等。
4.假性肠梗阻
假性肠梗阻是指没有器质性病变的肠梗阻,可能与遗传因素有关,也可能与自身免疫性疾病、神经系统疾病等因素有关。这些疾病会影响小肠平滑肌的正常活动,导致消化道运输功能障碍,进而影响食物的消化吸收,引发一系列临床表现。患者可以在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形指胎儿时期肠道发育异常,未完全闭合或存在缺陷,可能导致部分肠段狭窄或闭锁,阻碍了食物顺利通过,从而引发肠梗阻的症状。针对先天性肠道畸形的治疗通常取决于具体的病情,可能需要手术矫正,如Hartmann术式、结肠次全切除吻合术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可遵医嘱进行影像学检查,如X线检查、超声波检查等。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重肠道负担。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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