风湿性关节炎的初期症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节，患者可能经历发热，治疗通常需要在医生指导下使用非甾体抗炎药或糖皮质激素。
1.关节肿胀
风湿性关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的炎症。炎症因子刺激滑膜增生，可导致关节腔内积液增多而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节和肘关节，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节局部存在无菌性炎症病灶，在受到寒冷刺激时会导致血管收缩，血液循环减慢，从而加剧炎症反应，诱发疼痛。疼痛多为游走性，常出现在手腕、足趾等处，有时也会波及到其他关节。
3.关节功能受限
当患者患有风湿性关节炎时，炎症会刺激周围软组织水肿，进而压迫神经根，使支配肌肉的神经传导受阻，导致肌肉收缩力下降，从而引起关节活动障碍。功能受限常见于肩、腕、膝关节，可能导致日常活动受限。
4.皮下结节
由于自身免疫系统错误地攻击身体自身的细胞和组织，产生自身抗体并沉积在皮肤和器官中形成结节，即为类风湿结节。结节通常出现在肘部、手背、脚跟等部位，也可能出现在其他关节附近。
5.发热
由于机体免疫系统针对链球菌抗原产生过度免疫应答，释放多种炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使其调定点上移，导致产热大于散热，引起发热。发热通常为低至中度，但有时也可高达高热状态。
针对上述症状，建议进行血液检查以评估是否存在贫血、白细胞计数升高等情况；还可通过超声心动图、X线检查来辅助诊断。治疗措施包括药物治疗，常用药物有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药以及甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节肿胀和疼痛的症状。
1.关节肿胀
风湿性关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常导致的炎症。炎症因子刺激滑膜增生，可导致关节腔内积液增多而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节和肘关节，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节局部存在无菌性炎症病灶，在受到寒冷刺激时会导致血管收缩，血液循环减慢，从而加剧炎症反应，诱发疼痛。疼痛多为游走性，常出现在手腕、足趾等处，有时也会波及到其他关节。
3.关节功能受限
当患者患有风湿性关节炎时，炎症会刺激周围软组织水肿，进而压迫神经根，使支配肌肉的神经传导受阻，导致肌肉收缩力下降，从而引起关节活动障碍。功能受限常见于肩、腕、膝关节，可能导致日常活动受限。
4.皮下结节
由于自身免疫系统错误地攻击身体自身的细胞和组织，产生自身抗体并沉积在皮肤和器官中形成结节，即为类风湿结节。结节通常出现在肘部、手背、脚跟等部位，也可能出现在其他关节附近。
5.发热
由于机体免疫系统针对链球菌抗原产生过度免疫应答，释放多种炎症介质，这些介质作用于体温调节中枢，使其调定点上移，导致产热大于散热，引起发热。发热通常为低至中度，但有时也可高达高热状态。
针对上述症状，建议进行血液检查以评估是否存在贫血、白细胞计数升高等情况；还可通过超声心动图、X线检查来辅助诊断。治疗措施包括药物治疗，常用药物有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药以及甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节肿胀和疼痛的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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