气管炎到晚上就严重可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、心力衰竭、肺动脉高压等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而引起咳嗽和呼吸困难。患者可遵医嘱使用布吸入气雾剂进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经张力过高导致气道平滑肌痉挛而加重病情。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂来缓解急性发作的症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后触发免疫反应，释放组胺等介质导致黏膜水肿和分泌物增多。夜间睡眠时头部处于较低位置，易使鼻腔内分泌物流向喉咙部位，引起不适感。针对此病的治疗方法主要是通过口服抗组胺药物如西替利嗪来进行抗过敏治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时会出现胸闷、憋喘等症状。患者可在医生指导下服用硝普纳片扩张血管，减轻心脏负担。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是因为各种原因导致肺小动脉出现痉挛或者狭窄，影响了血液从右心室流入肺部的效率，进而导致肺动脉压力升高。夜间迷走神经兴奋性增强，可能会进一步诱发肺动脉痉挛，加重肺动脉高压的程度。患者需要在医师指导下使用波生坦片降低肺动脉压。
建议定期复查胸部X线检查、肺功能测试以及高分辨率CT扫描以监测病情变化。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，并注意休息，保证充足睡眠，有助于减少夜间症状的发生。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而引起咳嗽和呼吸困难。患者可遵医嘱使用布吸入气雾剂进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经张力过高导致气道平滑肌痉挛而加重病情。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂来缓解急性发作的症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后触发免疫反应，释放组胺等介质导致黏膜水肿和分泌物增多。夜间睡眠时头部处于较低位置，易使鼻腔内分泌物流向喉咙部位，引起不适感。针对此病的治疗方法主要是通过口服抗组胺药物如西替利嗪来进行抗过敏治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时会出现胸闷、憋喘等症状。患者可在医生指导下服用硝普纳片扩张血管，减轻心脏负担。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是因为各种原因导致肺小动脉出现痉挛或者狭窄，影响了血液从右心室流入肺部的效率，进而导致肺动脉压力升高。夜间迷走神经兴奋性增强，可能会进一步诱发肺动脉痉挛，加重肺动脉高压的程度。患者需要在医师指导下使用波生坦片降低肺动脉压。
建议定期复查胸部X线检查、肺功能测试以及高分辨率CT扫描以监测病情变化。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，并注意休息，保证充足睡眠，有助于减少夜间症状的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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