肾结石化脓手术的危险包括出血、术后感染、尿漏、输尿管狭窄以及肾功能损害。
1.出血
出血通常由于术中损伤肾脏或周围血管引起，可能因为凝血功能障碍、血管脆弱等原因导致。可表现为伤口渗血、尿液带血等，严重时可能导致贫血、失血性休克等并发症。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或患者自身抵抗力下降导致细菌侵入引起的。易感因素包括长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳等。会导致发热、寒战、切口红肿等症状，严重者可能出现脓毒症、器官功能衰竭等情况。
3.尿漏
尿漏是指手术后尿液从肾脏流入腹腔或其他部位，可能是由于手术创伤导致尿道括约肌受损所致。尿漏可能导致膀胱炎、尿路梗阻等并发症，需要及时处理以避免进一步的泌尿系统损害。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由多种原因导致的输尿管壁纤维化和瘢痕形成，使输尿管腔变窄的情况。其病因复杂多样，可能与先天发育异常、外伤、炎症等因素有关。狭窄程度不同，症状也有所不同，轻度狭窄可能没有明显症状，重度狭窄则会出现腰痛、腹部包块、尿频、尿急、尿线细弱、排尿困难等症状。
5.肾功能损害
肾功能损害指肾脏不能正常工作，无法过滤血液中的废物和多余液体，这可能是由手术引起的直接伤害或因感染而增加的代谢负担所造成的。肾功能损害可能导致水和电解质平衡失调、血压升高、水肿等问题，严重时甚至会发展为慢性肾病。
在进行肾结石化脓手术前，应评估患者的全身状况及是否存在相关风险因素，如高血压、糖尿病等，以便采取适当的预防措施并监测术后并发症。
1.出血
出血通常由于术中损伤肾脏或周围血管引起，可能因为凝血功能障碍、血管脆弱等原因导致。可表现为伤口渗血、尿液带血等，严重时可能导致贫血、失血性休克等并发症。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或患者自身抵抗力下降导致细菌侵入引起的。易感因素包括长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳等。会导致发热、寒战、切口红肿等症状，严重者可能出现脓毒症、器官功能衰竭等情况。
3.尿漏
尿漏是指手术后尿液从肾脏流入腹腔或其他部位，可能是由于手术创伤导致尿道括约肌受损所致。尿漏可能导致膀胱炎、尿路梗阻等并发症，需要及时处理以避免进一步的泌尿系统损害。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由多种原因导致的输尿管壁纤维化和瘢痕形成，使输尿管腔变窄的情况。其病因复杂多样，可能与先天发育异常、外伤、炎症等因素有关。狭窄程度不同，症状也有所不同，轻度狭窄可能没有明显症状，重度狭窄则会出现腰痛、腹部包块、尿频、尿急、尿线细弱、排尿困难等症状。
5.肾功能损害
肾功能损害指肾脏不能正常工作，无法过滤血液中的废物和多余液体，这可能是由手术引起的直接伤害或因感染而增加的代谢负担所造成的。肾功能损害可能导致水和电解质平衡失调、血压升高、水肿等问题，严重时甚至会发展为慢性肾病。
在进行肾结石化脓手术前，应评估患者的全身状况及是否存在相关风险因素，如高血压、糖尿病等，以便采取适当的预防措施并监测术后并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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定坤丹
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