长期的慢性支气管炎可采取生活方式干预、止咳药、祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗措施。
1.生活方式干预
戒烟、减少空气污染暴露等是关键措施。适用于改善患者的生活环境及生活习惯以辅助控制病情。
2.止咳药
咳嗽症状明显时可选用中枢性镇咳药如右美沙芬；夜间严重则可考虑使用苯丙哌林等非依赖性镇咳药。针对持续性干咳或少痰情况。不宜在咳嗽失去排痰作用时使用。
3.祛痰药
对于痰多且难以咳出者，可给予溴己新、氨溴索等祛痰剂促进痰液排出。主要应用于有大量痰液需要尽快排出的情况。需注意个体差异及可能引起的不良反应。
4.支气管扩张剂
支气管舒张剂如β受体激动剂（沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（异丙托溴铵）可用于缓解急性发作期喘息症状。主要用于急性加重期或存在呼吸困难时快速缓解症状。
5.糖皮质激素
口服或吸入糖皮质激素如布可减轻气道炎症反应。适合于存在严重气道炎症或频繁急性发作的患者。须监测潜在副作用。
长期慢性支气管炎患者应避免吸烟和接触有害气体颗粒，保持室内通风良好，并定期接受肺功能测试和胸部X光检查以评估病情变化。
1.生活方式干预
戒烟、减少空气污染暴露等是关键措施。适用于改善患者的生活环境及生活习惯以辅助控制病情。
2.止咳药
咳嗽症状明显时可选用中枢性镇咳药如右美沙芬；夜间严重则可考虑使用苯丙哌林等非依赖性镇咳药。针对持续性干咳或少痰情况。不宜在咳嗽失去排痰作用时使用。
3.祛痰药
对于痰多且难以咳出者，可给予溴己新、氨溴索等祛痰剂促进痰液排出。主要应用于有大量痰液需要尽快排出的情况。需注意个体差异及可能引起的不良反应。
4.支气管扩张剂
支气管舒张剂如β受体激动剂（沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（异丙托溴铵）可用于缓解急性发作期喘息症状。主要用于急性加重期或存在呼吸困难时快速缓解症状。
5.糖皮质激素
口服或吸入糖皮质激素如布可减轻气道炎症反应。适合于存在严重气道炎症或频繁急性发作的患者。须监测潜在副作用。
长期慢性支气管炎患者应避免吸烟和接触有害气体颗粒，保持室内通风良好，并定期接受肺功能测试和胸部X光检查以评估病情变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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