通常情况下，小细胞肺癌脑转移并不一定必死无疑。如果患者积极配合医生进行治疗，可以延长生存周期。但如果不积极配合医生进行治疗，可能会缩短生存周期。
1、可能不必死亡
小细胞肺癌属于肺癌的一种，可能是长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素造成的，可能会使患者出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等不适症状。如果患者出现脑转移的情况，但患者积极配合医生进行治疗，如遵医嘱使用依托泊苷注射液、盐酸伊立替康注射液等药物进行化疗，并辅以放射治疗等方法进行治疗，可以延长患者的生存周期。
2、可能死亡
如果小细胞肺癌患者出现脑转移的情况，并且没有积极配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，从而缩短患者的生存周期。
在日常生活中，建议患者戒烟戒酒，改变生活不良习惯。同时患者需要注意保持良好的心态，避免过度焦虑。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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