颈动脉堵塞不能装支架时，可以考虑采取颈动脉内膜剥脱术、颅外-颅内血管旁路移植术、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗等治疗措施。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过移除受损的颈动脉内膜斑块来恢复血流，手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于狭窄或阻塞导致脑缺血的情况。
2.颅外-颅内血管旁路移植术
颅外-颅内血管旁路移植术是将颈部人工血管与颅内相应血管吻合以改善脑部供血，常在全麻下实施。此方法适合严重颈动脉堵塞引起大脑中动脉供血不足患者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解新形成的血栓，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要针对急性起病且存在大血管闭塞性病变的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血液凝固来预防血栓形成，常用的抗凝药有华法林钠片、利伐沙班片等。对于存在高危因素如既往卒中史者，可考虑使用以降低再次发生脑梗死的风险。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可用于调节血脂。对于存在高脂血症或其他心血管危险因素的人群有益。
除了上述治疗措施，患者还应积极控制血糖和血压，以减少心脑血管事件的发生。建议定期复查颈动脉超声，监测病情变化，及时发现并处理任何可能的问题。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通过移除受损的颈动脉内膜斑块来恢复血流，手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于狭窄或阻塞导致脑缺血的情况。
2.颅外-颅内血管旁路移植术
颅外-颅内血管旁路移植术是将颈部人工血管与颅内相应血管吻合以改善脑部供血，常在全麻下实施。此方法适合严重颈动脉堵塞引起大脑中动脉供血不足患者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解新形成的血栓，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要针对急性起病且存在大血管闭塞性病变的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制血液凝固来预防血栓形成，常用的抗凝药有华法林钠片、利伐沙班片等。对于存在高危因素如既往卒中史者，可考虑使用以降低再次发生脑梗死的风险。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等可用于调节血脂。对于存在高脂血症或其他心血管危险因素的人群有益。
除了上述治疗措施，患者还应积极控制血糖和血压，以减少心脑血管事件的发生。建议定期复查颈动脉超声，监测病情变化，及时发现并处理任何可能的问题。
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