39问医生

糖尿病人酮症酸中毒的治疗

糖尿病人酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、呼吸支持、并发症管理等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来纠正脱水和电解质失衡。主要针对急性脱水、低血容量性休克等病理状态。需监测患者心肺功能及液体平衡。
2.胰岛素注射
通过降低血糖水平来缓解高血糖引起的代谢紊乱,通常使用短效或速效胰岛素制剂。适用于糖尿病酮症酸中毒等高血糖相关疾病。须根据患者血糖水平个体化调整剂量。
3.电解质平衡调整
通过纠正电解质异常如高钾血症或低钠血症以改善代谢状况。对于存在电解质失调的急慢性疾病至关重要。应定期监测电解质浓度并调整治疗方案。
4.呼吸支持
提供正压通气或使用氧疗设备增加氧气流量以改善通气不足。在治疗肺水肿、ARDS等呼吸系统病变时必不可少。需要评估患者的氧合状态和呼吸力学参数。
5.并发症管理
识别并处理可能伴随DKA的并发症如感染或心血管事件。DKA治疗过程中需密切监测并处理各种潜在并发症。根据不同情况制定相应预防和治疗策略。
DKA的治疗需紧急医疗干预,在无医嘱情况下不得擅自停止胰岛素治疗。同时,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重代谢负担。
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2024-04-23 浏览100
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