老年人食管裂疝可采取饮食调整、抗酸药物、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、手术治疗等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过减少摄入易产生气体的食物如豆类、高纤维食物等来缓解症状。适用于轻度症状患者以减轻胃肠负担。
2.抗酸药物
使用非处方抗酸药如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片可中和过多的胃酸。适合急性发作期快速缓解烧心等症状。但不宜长期大量使用。
3.胃动力促进剂
通过增加胃肠道蠕动来改善消化功能和减少反流发生率。对于存在吞咽困难或上腹胀满者效果更为显著。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片能有效降低胃酸分泌量。主要用于治疗胃炎、溃疡病等引起的不适症状。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊能够强有力地抑制胃酸生成。主要针对重度食管裂孔疝及伴有严重并发症者。
建议定期复查以监测病情变化，避免暴饮暴食及睡前3小时内不进食，有助于减少症状发生。若经上述保守治疗无效且有持续加重趋势，则应考虑手术修补裂孔扩大处。
1.饮食调整
通过减少摄入易产生气体的食物如豆类、高纤维食物等来缓解症状。适用于轻度症状患者以减轻胃肠负担。
2.抗酸药物
使用非处方抗酸药如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片可中和过多的胃酸。适合急性发作期快速缓解烧心等症状。但不宜长期大量使用。
3.胃动力促进剂
通过增加胃肠道蠕动来改善消化功能和减少反流发生率。对于存在吞咽困难或上腹胀满者效果更为显著。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁胶囊、西咪替丁片能有效降低胃酸分泌量。主要用于治疗胃炎、溃疡病等引起的不适症状。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊能够强有力地抑制胃酸生成。主要针对重度食管裂孔疝及伴有严重并发症者。
建议定期复查以监测病情变化，避免暴饮暴食及睡前3小时内不进食，有助于减少症状发生。若经上述保守治疗无效且有持续加重趋势，则应考虑手术修补裂孔扩大处。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
麻仁润肠丸
铝碳酸镁片
奥美拉唑镁肠溶片
