一般情况下，三周岁小孩掉头发是否整齐，需根据具体原因综合分析。可能是正常现象，也可能是由于营养不良、小儿甲状腺功能减低症等疾病引起的。
1、正常现象
由于三周岁小孩的身体正处于发育阶段，其代谢比较旺盛，并且大部分时间都是躺在床上，头部与枕头接触时间过久，经过摩擦后会诱发枕秃，该现象属于正常现象。一般不需要特殊治疗，建议家长给小孩更换合适的枕头，减少掉发情况。
2、营养不良
如果小孩偏食、挑食，可能会导致体内营养元素缺乏，无法维持头发的生长，从而出现头发稀疏的情况。建议家长多给小孩吃富含维生素以及蛋白质的食物，如西红柿、胡萝卜、鸡蛋等，有助于改善情况。
3、小儿甲状腺功能减低症
小儿甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。小孩患病后可能会出现头发稀疏、皮肤发黄、智力发育迟缓等症状。建议家长及时带小孩就医，可在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物治疗。
除上述原因外，也可能是由于遗传、头癣等因素引起的，建议家长及时带小孩就医治疗。
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