脾虚和肾虚一般需要先补脾。
脾虚可能是由于饮食不当、过度劳累等原因引起，会导致患者出现食欲不振、腹胀、大便溏泄等症状。肾虚可能是由于过度劳累、房事过度等原因引起，会导致患者出现腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。通常情况下，脾虚和肾虚是需要先补脾再补肾的，因为两者之间的关系主要是先补脾，补脾的同时也可以补肾，从而可以使疾病得到有效的治疗。
建议患者可以在医生的指导下使用人参健脾丸、补中益气丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，有利于提高自身的抵抗力。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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