判断肩膀是扭伤还是脱臼可以观察疼痛程度、疼痛部位、关节畸形、关节活动范围以及影像学检查结果。
1.疼痛程度
判断肩膀是否扭伤或脱臼时，应观察是否有剧烈疼痛。若患者仅感到轻微不适，则可能是肩部肌肉、韧带等软组织出现损伤；如果伴有撕裂样剧痛，则可能表明存在脱臼。
2.疼痛部位
当患者出现肩部疼痛的情况时，可以通过触摸的方式找到具体的痛点。若发现疼痛点位于肱骨大结节处，则多为肩周肌腱损伤；若触碰到喙突下方有凹陷感且局部压痛明显，则提示可能存在肩锁关节脱位。
3.关节畸形
通过目视观察受伤一侧的肩关节是否存在畸形现象。正常情况下，双侧肩关节对称，若出现一侧肩关节向前方凸起或者向后方凹陷，则表示可能发生脱臼。
4.关节活动范围
评估受损肩关节的活动度以确定是否受限。未发生脱臼时，肩关节仍可进行上举、外展及旋转动作；而一旦发生脱臼，上述运动范围将受到极大限制。
5.影像学检查结果
影像学检查包括X光片、MRI等，可以提供更准确的诊断信息。对于疑似脱臼者而言，X光片通常会显示肱骨头与肩胛盂之间的间隙增大；MRI则能够清晰地显示出关节囊及其周围结构的完整性。
日常生活中要注意保护好自己的肩膀，避免暴力拉扯，还要注意保暖，以免着凉。
1.疼痛程度
判断肩膀是否扭伤或脱臼时，应观察是否有剧烈疼痛。若患者仅感到轻微不适，则可能是肩部肌肉、韧带等软组织出现损伤；如果伴有撕裂样剧痛，则可能表明存在脱臼。
2.疼痛部位
当患者出现肩部疼痛的情况时，可以通过触摸的方式找到具体的痛点。若发现疼痛点位于肱骨大结节处，则多为肩周肌腱损伤；若触碰到喙突下方有凹陷感且局部压痛明显，则提示可能存在肩锁关节脱位。
3.关节畸形
通过目视观察受伤一侧的肩关节是否存在畸形现象。正常情况下，双侧肩关节对称，若出现一侧肩关节向前方凸起或者向后方凹陷，则表示可能发生脱臼。
4.关节活动范围
评估受损肩关节的活动度以确定是否受限。未发生脱臼时，肩关节仍可进行上举、外展及旋转动作；而一旦发生脱臼，上述运动范围将受到极大限制。
5.影像学检查结果
影像学检查包括X光片、MRI等，可以提供更准确的诊断信息。对于疑似脱臼者而言，X光片通常会显示肱骨头与肩胛盂之间的间隙增大；MRI则能够清晰地显示出关节囊及其周围结构的完整性。
日常生活中要注意保护好自己的肩膀，避免暴力拉扯，还要注意保暖，以免着凉。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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