吞咽不受大脑控制可能是脑干损伤、脑血管病变、运动神经元病、多系统萎缩或帕金森病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.脑干损伤
脑干是负责调节自主生命功能的重要区域，包括呼吸、心跳和消化等。当其受损时，可能会导致这些功能失调，进而影响到吞咽反射。针对脑干损伤引起的吞咽障碍，可采用营养支持疗法，如经皮内镜下胃造口术，以确保患者的营养需求得到满足。
2.脑血管病变
脑血管病变可能导致局部缺血或出血，引起脑组织损伤，如果涉及延髓部位，则可能会影响吞咽中枢的功能，导致吞咽困难。对于脑血管病变引起的吞咽障碍，可以考虑使用促进血液循环的药物进行治疗，比如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物以及遵医嘱应用注射用依达拉奉等改善脑循环的药物。
3.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性疾病，主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核、锥体束等部位，由于上运动神经元和下运动神经元同时受累，因此会导致患者出现肌肉萎缩、吞咽困难等症状。运动神经元病的治疗主要是对症和支持性治疗，常用药物有利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等，建议患者在医生指导下用药。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病，由于遗传因素、环境因素共同作用所致，随着病情的发展，会影响到咽喉部肌肉的正常活动，从而引起吞咽障碍。多系统萎缩目前没有特效治疗方法，但可以通过物理治疗来缓解症状，例如吞咽训练、言语治疗等。
5.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元丢失，导致纹状体内多巴胺减少，造成运动迟缓、肌强直、震颤和姿势平衡障碍等临床表现。帕金森病的治疗通常需要综合运用药物治疗和非药物治疗手段，常用的药物包括左旋多巴片、盐酸苯海索片等，需根据医嘱调整剂量。
针对吞咽障碍，建议定期进行吞咽功能评估，包括头颈MRI、电子吞咽造影等，以监测病情变化。饮食方面，应避免食用过于干燥或大块的食物，以免引起呛咳或窒息。
1.脑干损伤
脑干是负责调节自主生命功能的重要区域，包括呼吸、心跳和消化等。当其受损时，可能会导致这些功能失调，进而影响到吞咽反射。针对脑干损伤引起的吞咽障碍，可采用营养支持疗法，如经皮内镜下胃造口术，以确保患者的营养需求得到满足。
2.脑血管病变
脑血管病变可能导致局部缺血或出血，引起脑组织损伤，如果涉及延髓部位，则可能会影响吞咽中枢的功能，导致吞咽困难。对于脑血管病变引起的吞咽障碍，可以考虑使用促进血液循环的药物进行治疗，比如遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物以及遵医嘱应用注射用依达拉奉等改善脑循环的药物。
3.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性疾病，主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核、锥体束等部位，由于上运动神经元和下运动神经元同时受累，因此会导致患者出现肌肉萎缩、吞咽困难等症状。运动神经元病的治疗主要是对症和支持性治疗，常用药物有利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等，建议患者在医生指导下用药。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病，由于遗传因素、环境因素共同作用所致，随着病情的发展，会影响到咽喉部肌肉的正常活动，从而引起吞咽障碍。多系统萎缩目前没有特效治疗方法，但可以通过物理治疗来缓解症状，例如吞咽训练、言语治疗等。
5.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元丢失，导致纹状体内多巴胺减少，造成运动迟缓、肌强直、震颤和姿势平衡障碍等临床表现。帕金森病的治疗通常需要综合运用药物治疗和非药物治疗手段，常用的药物包括左旋多巴片、盐酸苯海索片等，需根据医嘱调整剂量。
针对吞咽障碍，建议定期进行吞咽功能评估，包括头颈MRI、电子吞咽造影等，以监测病情变化。饮食方面，应避免食用过于干燥或大块的食物，以免引起呛咳或窒息。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
食道平散
血塞通片
巴氯芬片
