刚同房完第二天就出血，多考虑是排卵期出血造成的，也不排除与月经来潮、阴道炎、宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、排卵期出血
如果女性处于排卵期，体内激素水平会出现升高的情况，从而导致子宫内膜少量脱落，引发阴道出血的症状。这属于一种正常的生理反应，女性一般不需要进行特殊治疗，通常在排卵期结束后，症状会逐渐得到缓解。
2、月经来潮
如果女性同房时处于月经来潮的时间，也会伴随阴道出血的情况。这也属于正常的生理反应，女性注意腹部的保暖，同时多喝一些温热的水，能够有效改善症状。
3、阴道炎
如果女性本身患有阴道炎，在同房时可能会导致阴道黏膜受到刺激，从而加重阴道炎的症状，也会伴随阴道出血的情况。此时可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗，同时也要避免性生活过于频繁。
4、宫颈炎
宫颈部位受到病原体的入侵所引起的炎症，如果未得到及时有效地处理，可能会导致宫颈部位黏膜出血，同时还会伴随腹部疼痛、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，在同房时可能会导致局部受到刺激，从而出现出血的情况。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果出现其他不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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