45岁月经两个月没来可能是绝经过渡期激素波动、围绝经期激素波动、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而引起月经不调。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.绝经过渡期激素波动
绝经过渡期激素波动是指女性生殖系统中的雌激素和孕酮水平出现变化，导致月经周期不规律。这是正常的生理现象，通常会在数月至一年内自行调整。对于绝经过渡期激素波动引起的月经推迟，一般不需要特殊处理，建议定期进行妇科检查，监测激素水平的变化。
2.围绝经期激素波动
围绝经期激素波动是由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕酮分泌减少所致，可能导致月经紊乱、潮热等不适症状。针对围绝经期激素波动引起月经推迟的情况，可以考虑使用激素替代疗法来进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损，影响正常月经周期，进而表现为停经。如果确诊为子宫内膜炎，则需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可导致体内激素失衡，从而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸氯地孕酮片等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，影响卵泡发育和成熟，导致无法形成优势卵泡并排出，进而影响月经来潮。卵巢早衰可通过补充雌孕激素来缓解症状，常用的药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
针对月经推迟的情况，建议进行盆腔超声检查以及性激素水平检测，以排除其他潜在的病理因素。建议保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。
1.绝经过渡期激素波动
绝经过渡期激素波动是指女性生殖系统中的雌激素和孕酮水平出现变化，导致月经周期不规律。这是正常的生理现象，通常会在数月至一年内自行调整。对于绝经过渡期激素波动引起的月经推迟，一般不需要特殊处理，建议定期进行妇科检查，监测激素水平的变化。
2.围绝经期激素波动
围绝经期激素波动是由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕酮分泌减少所致，可能导致月经紊乱、潮热等不适症状。针对围绝经期激素波动引起月经推迟的情况，可以考虑使用激素替代疗法来进行调理，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜组织受损，影响正常月经周期，进而表现为停经。如果确诊为子宫内膜炎，则需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。可导致体内激素失衡，从而干扰正常的月经周期。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸氯地孕酮片等。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，影响卵泡发育和成熟，导致无法形成优势卵泡并排出，进而影响月经来潮。卵巢早衰可通过补充雌孕激素来缓解症状，常用的药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
针对月经推迟的情况，建议进行盆腔超声检查以及性激素水平检测，以排除其他潜在的病理因素。建议保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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注射用尿促卵泡素
定坤丹
