39问医生

【长期卧床的病人长了褥疮该怎么办?】

余友同 骨科 主治医师
三级甲等
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【长期卧床的病人长了褥疮该怎么办?】1、首先要定期进行翻身,进行护理。2、局部使用半湿生理盐水敷料,达到半干的时候换敷料。如此将局部分泌物清除,而不损伤新生肉芽和皮肤。这是国际上普遍采用的方法。对于渗出多的创面可增加换药次数,但次数不宜过多,可每日2次;对肉芽组织新鲜、渗出不多的创面可2-3天换药1次,以免影响上皮组织的生长。3、光疗 小剂量紫外线光疗可促进组织再生,改善局部血运,一般用于压疮早期或清洁新鲜的伤口;而较大剂量紫外线可使溃疡面分泌物和坏死组织脱落,同时还有一定杀菌作用。激光也有促进皮肤组织再生的作用。另外,红外线也可改善受压组织的血液循环,但是对于感染性和渗出性伤口不宜使用红外线。4、超短波 超短波能刺激巨噬细胞释放生长因子和趋化因子,可促进损伤部位新生结缔组织的生长,促进慢性缺血肌肉内毛细血管的生成,加快局部循环恢复,促进创面修复。5、漩涡浴 能清洗含黏稠渗出物、腐败或坏死组织的压疮。但是,如果压疮是清洁的,则不宜采用本法,因为水的振动可能会造成再生组织的损伤。6、手术治疗 经长期保守治疗不愈合、创面肉芽老化、创缘有瘢痕组织形成,且合并有骨、关节感染或深部窦道形成者,应考虑手术治疗。
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2022-09-27 浏览100
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