头顶头发越来越少可能是由于年龄增大、遗传因素、脂溢性脱发、头癣、毛囊炎等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、年龄增大
随着年龄的增长，身体内的激素水平会发生变化，此时可能会出现脱发的情况，并且会伴随出现皮肤松弛、长白发等症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、遗传因素
如果受到家族遗传因素的影响，患者也可能会出现此情况，并且会伴随出现白发、脱发等症状。患者可以遵医嘱使用米诺地尔溶液、酮康唑洗剂等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
3、脂溢性脱发
脂溢性脱发是一种常见的脱发性疾病，可能与遗传、雄激素水平以及不良的生活习惯等因素有关。患者可能会出现头顶部毛发进行性减少以及变细等症状。建议患者可以在医生指导下使用米诺地尔溶液、酮康唑洗剂等涂抹头皮，改善症状。必要时，患者也可以通过毛发移植的方式进行治疗。
4、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，病原菌主要为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，多经接触患病的猫、狗等动物传染。患者可能会出现脱发、鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹头皮，改善症状。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与局部外伤、皮肤病、身体免疫力下降等因素有关，患者可能会出现局部丘疹、脓疱、瘢痕、脱发等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹头皮，改善毛囊炎的症状。
若出现其他不适症状，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗。
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