睡眠中大便失禁可能是正常现象，也可能是神经衰弱、阿尔茨海默病、肛门括约肌损伤、肛瘘等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者年龄较大，身体各个器官会有所衰退，可能会导致大脑对排便控制能力减弱，从而出现大便失禁的情况。如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、神经衰弱
如果长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，从而出现大脑易疲劳、精神易兴奋等症状，也可能会出现大便失禁的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式进行改善。
3、阿尔茨海默病
随着年龄的增长，脑部神经会发生退行性病变，可能会导致脑血管疾病，从而出现记忆力减退、认知障碍、大便失禁等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗，能够改善脑代谢，对病情的恢复有一定的帮助作用。
4、肛门括约肌损伤
如果患者存在肛门括约肌损伤的情况，可能会出现大便失禁、肛门疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下通过提肛运动的方式进行改善。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肛瘘
肛瘘可能是由于直肠肛管周围脓肿、溃疡性结肠炎等原因引起的。由于肛管或直肠与肛门周围皮肤相通，在肛瘘外口处，会有脓性、黏液性分泌物，刺激肛门周围皮肤，从而导致肛门括约肌松弛，出现大便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肛瘘切开术的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
