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腰椎间盘突出反复疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出反复疼痛可能是由外伤、腰椎间盘退行性变、腰椎先天发育异常、腰椎关节不稳、腰椎管狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软骨损伤、破裂甚至脱出,压迫神经根,引起持续的疼痛。对于轻度外伤引起的腰椎间盘突出,可通过物理疗法如热敷和按摩缓解。严重者可能需要手术干预,如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长,腰椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其更容易受到压力而突出,从而产生持续的疼痛。针对此病因而致的疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等进行止痛治疗。
3.腰椎先天发育异常
如果患者存在腰椎先天发育异常的情况,在后天出现轻微外力作用时,可能会诱发腰椎间盘突出症的发生,进而表现为腰部反复疼痛的症状。对于此类患者,建议尽早通过内镜下脊柱侧凸矫形术的方式进行处理。
4.腰椎关节不稳
腰椎关节不稳会导致相邻两个腰椎之间的稳定性下降,使腰椎间盘承受更大的压力,从而增加突出的风险,引起反复疼痛。针对这种情况,可以考虑佩戴支具稳定脊柱,也可以采用椎弓根钉棒系统内固定术来增强腰椎的稳定性。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天因素或后天病变导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。对于该病因所致的疼痛,可采取开放手术的方法扩大狭窄的椎管,以减轻对脊髓和神经根的压力。
针对腰椎间盘突出反复疼痛的情况,建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,可在医生指导下完善MRI检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-22 浏览100
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