老人耳朵里总有嗡嗡声可能是耵聍栓塞、神经性耳鸣、中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病等原因引起的，可根据不同病因选择针对性治疗。
1、耵聍栓塞
如果老人平时不注意耳道的清洁卫生，导致耳道内的耵聍过多，可能会引起耳道堵塞，从而出现耳鸣的症状。建议老人在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物进行软化，再使用专业的器械将耵聍取出。
2、神经性耳鸣
如果老人平时生活中精神压力比较大，可能会导致耳部的神经受到影响，出现神经性耳鸣的情况。建议老人平时要调整好心态，避免精神压力过大，还可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经。
3、中耳炎
如果老人的耳道受到细菌感染，可能会导致中耳部位出现炎症，也会伴随着耳鸣、耳痛等不适的症状。老人可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状，同时也需要注意耳道部位的清洁护理。
4、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关，老人可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议老人可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，也可以通过外耳道冲洗的方式进行改善。
5、梅尼埃病
梅尼埃病是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，老人可能会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。建议老人可以在医生的指导下使用盐酸苯海拉明片、片等药物进行治疗，也可以通过内淋巴囊减压术、内淋巴囊引流术等方式进行治疗。
建议老人及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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