子宫腺肌症子宫大可以通过腹腔镜下子宫内膜去除术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、中药调理等方法进行治疗。
1.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术通过切除子宫内膜组织来减少子宫体积，适用于子宫腺肌症导致子宫增大的情况。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成，由经验丰富的妇科医生执行。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解子宫腺肌症引起的疼痛，但对缩小子宫无效。此类药物口服，根据医嘱选择剂量和使用时间。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过抑制子宫内膜生长来间接缩小子宫，常用于治疗子宫腺肌症。常用孕激素有黄体酮、地屈孕酮等，按处方规定周期服用。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器中的孕激素可长期释放以降低子宫内膜厚度，从而缩小子宫。将T形环置入子宫后穹隆处，有效期为3-5年，期间无需取出。
5.中药调理
中药调理通过调节内分泌平衡，改善子宫环境，可能有助于缩小因子宫腺肌症而扩大的子宫。中医师会根据患者体质开具方剂，如桂枝茯苓丸、当归芍药散等，需连续服用一定疗程。
针对子宫腺肌症伴随子宫增大的情况，建议定期复查监测病情变化。若症状持续加重或影响生活及生育功能，可考虑行全子宫切除术等外科手术治疗。
1.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术通过切除子宫内膜组织来减少子宫体积，适用于子宫腺肌症导致子宫增大的情况。此手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成，由经验丰富的妇科医生执行。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解子宫腺肌症引起的疼痛，但对缩小子宫无效。此类药物口服，根据医嘱选择剂量和使用时间。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过抑制子宫内膜生长来间接缩小子宫，常用于治疗子宫腺肌症。常用孕激素有黄体酮、地屈孕酮等，按处方规定周期服用。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器中的孕激素可长期释放以降低子宫内膜厚度，从而缩小子宫。将T形环置入子宫后穹隆处，有效期为3-5年，期间无需取出。
5.中药调理
中药调理通过调节内分泌平衡，改善子宫环境，可能有助于缩小因子宫腺肌症而扩大的子宫。中医师会根据患者体质开具方剂，如桂枝茯苓丸、当归芍药散等，需连续服用一定疗程。
针对子宫腺肌症伴随子宫增大的情况，建议定期复查监测病情变化。若症状持续加重或影响生活及生育功能，可考虑行全子宫切除术等外科手术治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
