脸两颊长黄褐斑多考虑是遗传因素、紫外线照射、性激素水平变化、护肤不当、生活作息不规律等原因引起的，患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、遗传因素
如果父母或者有其他直系亲属有黄褐斑的情况，可能会遗传给子女，从而导致子女出现脸两颊长黄褐斑的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
2、紫外线照射
如果患者长时间在太阳光线下照射，可能会导致体内的黑色素沉着，从而引起脸两颊长黄褐斑的情况。建议患者可以通过做好防晒措施，如涂抹防晒霜、撑遮阳伞等改善。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
3、性激素水平变化
女性在妊娠期以及月经期体内的激素水平会发生变化，此时可能会导致黑色素细胞代谢障碍，从而引起脸两颊长黄褐斑的情况。通常属于正常的生理现象，一般在妊娠期以及月经期结束后，体内的激素水平会逐渐恢复正常，此时脸两颊长黄褐斑的情况也会逐渐得到改善。
4、护肤不当
如果患者在日常生活中不注意防晒，长期使用含有激素的化妆品或者护肤品，可能会导致皮肤的屏障受损，从而引起上述情况。建议患者在日常生活中需要注意做好皮肤的护理措施，避免使用含有激素的化妆品或者护肤品，同时注意防晒。
5、生活作息不规律
如果患者长期熬夜，作息紊乱，可能会导致体内的激素水平紊乱，从而诱发上述情况。建议患者在日常生活中需要注意保持规律的作息习惯，避免熬夜，以免引起内分泌紊乱的情况。同时，患者也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等，有助于改善长黄褐斑的情况。
除此之外，脸两颊长黄褐斑还可能与药物刺激、肝脏疾病等因素有关，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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