大姨妈不来没怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来调节激素水平。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起月经不规律或停经。这可能是由于遗传、自身免疫性疾病或其他未知原因引起的。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，比如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，可出现体重增加、水肿等症状，也会影响月经周期。补充甲状腺素是主要的治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降，影响正常的生理过程，从而干扰月经周期。肾上腺皮质功能不全通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的生育问题。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对下丘脑-垂体功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来调节激素水平。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起月经不规律或停经。这可能是由于遗传、自身免疫性疾病或其他未知原因引起的。补充外源性雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下口服避孕药进行调理，比如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，可出现体重增加、水肿等症状，也会影响月经周期。补充甲状腺素是主要的治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降，影响正常的生理过程，从而干扰月经周期。肾上腺皮质功能不全通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的生育问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
