乳房胀痛有硬块多考虑是生理性因素引起的，也可能是乳汁淤积、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
月经期及妊娠期女性体内的激素水平会发生变化，此时会刺激乳房出现胀痛、硬块的情况，还会伴随出现阴道分泌物增多、阴道出血等现象。这属于正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在月经或分娩后，症状会逐渐消失。
2、乳汁淤积
如果在哺乳期，乳汁分泌过多，可能会导致乳汁无法及时排空，导致乳汁淤积，出现乳房胀痛、有硬块的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。另外，哺乳后，应及时将多余的乳汁排空，以免引起乳汁淤积。
3、乳腺增生症
如果长期精神过度紧张，可能会造成体内的雌激素水平升高，从而诱发乳腺增生症，大部分患者会出现乳房肿块、乳房胀痛等不适症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房胀痛、有肿块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠。
5、乳腺纤维腺瘤
如果长期精神紧张或者是过度劳累，可能会导致体内的内分泌出现紊乱，从而诱发乳腺纤维腺瘤，导致出现上述症状，同时还会伴有乳房皮肤出现橘皮样外观、乳头溢液等情况。患者可以在医生的指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物进行治疗，必要时还可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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