男性乳腺发育症在药物治疗效果不佳、病情严重、影响美观、影响心理健康、激素水平紊乱的情况下，通常需要采取手术的方式进行治疗。
1、药物治疗效果不佳
对于症状较轻的患者，一般可以在医生指导下使用药物进行治疗，如他莫昔芬、阿那曲唑等，通过抑制雌激素的分泌，改善男性乳腺发育症的情况。但如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，则需要采取手术治疗。
2、病情严重
对于病情严重的患者，一般需要通过手术的方式进行治疗，如乳房脂肪抽吸术、乳房肿块切除术等。通过手术的方式可以将男性乳腺发育症的乳腺切除，从而达到治疗的效果。
3、影响美观
男性乳腺发育症会导致患者乳房出现增大的情况，严重时还会引起乳房胀痛、局部肿块等症状，会影响到患者的美观，导致患者出现自卑、抑郁等不良情绪。
4、影响心理健康
男性乳腺发育症还可能会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时还可能会出现心理障碍，如焦虑症、抑郁症等。
5、激素水平紊乱
男性乳腺发育症还可能会导致体内激素水平紊乱，如雌激素水平升高，从而引起性腺功能减退、不育症等疾病。
因此，建议男性乳腺发育症的患者需要及时采取治疗措施，以免延误病情。在治疗期间，患者需要注意避免食用含有雌激素的食物，如豆浆、豆腐等，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
