甲状腺血流信号1级，弹性成像4分是否严重，要根据引起的原因、出现的症状等综合考虑。
甲状腺血流信号是通过彩超对甲状腺血流的检查，能够判断甲状腺是否存在病变。正常情况下，甲状腺血流信号应该是0级，出现1级血流信号说明甲状腺血流信号不丰富，甲状腺功能正常。出现4级血流信号说明甲状腺血流信号比较丰富，可能存在甲状腺功能亢进症、慢性甲状腺炎等疾病。如果只是出现了甲状腺血流信号1级，并没有出现其他不适症状，此时可能是不严重的。如果出现了甲状腺肿大、疼痛、乏力等症状，此时可能是比较严重的，建议患者及时就医并治疗。
出现上述情况，建议患者及时到正规医院的内分泌科，通过甲状腺功能检查、病理学检查等进一步确诊，并根据引起的原因进行针对性治疗。
