老年人胃扭转可采取胃镜下粘连固定术、腹腔镜胃底折叠术、胃肠减压、营养支持治疗、抑酸药物治疗。
1.胃镜下粘连固定术
胃镜下粘连固定术通过内窥镜技术，在直视下将相邻器官之间的异常位置关系恢复正常。此手术通常使用缝线材料如可吸收性聚酯缝线进行固定。对于存在因先天发育不全导致的胃结肠韧带过长、松弛引起的胃扭转患者有较好的效果。
2.腹腔镜胃底折叠术
腹腔镜胃底折叠术是利用腹腔镜技术在体外完成的一种微创手术，可以修复膈食管裂孔疝和贲门失弛缓症等疾病。手术中会使用特殊的缝合线如倒刺线进行加固。对于贲门失弛缓症患者，由于贲门括约肌功能障碍引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状时，可以起到缓解症状的作用。
3.胃肠减压
胃肠减压是一种常用的临床护理措施，通过引流出消化道内的气体和液体以减轻压力，适用于急性胃扩张、幽门梗阻等引起的胃扭转。当患者存在呕吐频繁且伴有剧烈上腹部绞痛的情况时，实施胃肠减压有助于改善症状。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在为无法正常进食的患者提供必要的营养成分，包括电解质平衡、维生素及微量元素补充等，对维持机体生命活动具有重要意义。针对长期卧床不动的老年人易发生功能性衰竭或营养不良，此时需要给予高能量密度配方的营养支持来满足其代谢需求。
5.抑酸药物
抑酸药物如奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，适用于缓解由胃酸过多引起的不适症状。对于存在慢性浅表性胃炎伴胆汁反流者，由于胃黏膜屏障受损，胃酸刺激可能加剧炎症反应，此时使用抑酸药物有助于保护胃黏膜。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在并发症等因素。术后需密切监测可能出现的并发情况，如胃排空障碍或吻合口漏等，并及时处理。
1.胃镜下粘连固定术
胃镜下粘连固定术通过内窥镜技术，在直视下将相邻器官之间的异常位置关系恢复正常。此手术通常使用缝线材料如可吸收性聚酯缝线进行固定。对于存在因先天发育不全导致的胃结肠韧带过长、松弛引起的胃扭转患者有较好的效果。
2.腹腔镜胃底折叠术
腹腔镜胃底折叠术是利用腹腔镜技术在体外完成的一种微创手术，可以修复膈食管裂孔疝和贲门失弛缓症等疾病。手术中会使用特殊的缝合线如倒刺线进行加固。对于贲门失弛缓症患者，由于贲门括约肌功能障碍引起吞咽困难、胸骨后疼痛等症状时，可以起到缓解症状的作用。
3.胃肠减压
胃肠减压是一种常用的临床护理措施，通过引流出消化道内的气体和液体以减轻压力，适用于急性胃扩张、幽门梗阻等引起的胃扭转。当患者存在呕吐频繁且伴有剧烈上腹部绞痛的情况时，实施胃肠减压有助于改善症状。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在为无法正常进食的患者提供必要的营养成分，包括电解质平衡、维生素及微量元素补充等，对维持机体生命活动具有重要意义。针对长期卧床不动的老年人易发生功能性衰竭或营养不良，此时需要给予高能量密度配方的营养支持来满足其代谢需求。
5.抑酸药物
抑酸药物如奥美拉唑能有效抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，适用于缓解由胃酸过多引起的不适症状。对于存在慢性浅表性胃炎伴胆汁反流者，由于胃黏膜屏障受损，胃酸刺激可能加剧炎症反应，此时使用抑酸药物有助于保护胃黏膜。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及是否存在并发症等因素。术后需密切监测可能出现的并发情况，如胃排空障碍或吻合口漏等，并及时处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
胃康灵胶囊
奥美拉唑镁肠溶片
碳酸氢钠注射液
