39问医生

一听到声音大就心慌是怎么回事

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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一听到声音大就心慌可能是惊恐障碍、高血压、甲状腺功能亢进症、焦虑症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.惊恐障碍
惊恐障碍患者对某些生理变化产生强烈的恐惧感,如心悸、胸闷等,这些生理反应可能是由于交感神经兴奋导致的心率加快和血压升高。这种恐惧是不合理的,因为患者知道这些感觉是正常的。药物治疗是常用的治疗方法,常用抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等进行治疗。
2.高血压
当人体处于紧张状态时,体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,会导致外周小动脉收缩,从而引起血压上升。长期持续的高血压会对心脏造成压力负荷增加,进而出现心慌的症状。降压药物治疗是控制高血压的主要手段,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平增高会引起心率增快、体重下降等症状。这主要是因为甲状腺激素能够促进新陈代谢,提高心率和体温。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,其中抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、害怕为主要特征的精神疾病,在受到刺激后容易出现心跳加速的情况。这是由于大脑皮层过度活跃,导致中枢神经系统调节失衡所致。心理行为疗法是治疗焦虑症的有效方式之一,例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的一系列临床综合征。当病情发作时,由于心肌供血不足,会出现心慌、胸痛等症状。经皮冠脉介入治疗是在X线导引下利用一种特殊的心脏导管导入狭窄的冠状动脉内,然后将堵塞物取出或者植入支架的方法来恢复血液流通。
针对此类不适症状,建议患者定期监测血压、心率以及甲状腺功能指标,以便及时发现异常情况。必要时,可进行心脏超声检查、甲状腺功能测定等进一步评估心血管和内分泌系统的健康状况。
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2024-04-11 浏览100
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