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阵发性心动过速的原因及治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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阵发性心动过速可能是由心房颤动、心室颤动、洋地黄中毒、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心房颤动
心房颤动时,心脏内存在多个微小折返环路,导致心房快速而不规则地激动,引起心跳加快和节律不齐。这会导致血液在心房内淤积,增加血栓形成的风险。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗,这些药物能够抑制心肌细胞膜上的钠通道,减少异常电信号的传播,从而控制心率。
2.心室颤动
心室颤动是指心室肌肉突然出现无序的电活动,使心室无法有效地收缩和泵血,导致血液循环停止。这种情况下,心脏无法将足够的血液泵送到身体各处,包括大脑,因此会出现晕厥的症状。心室颤动是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和除颤治疗。常用的除颤器是自动体外除颤器,它能检测心律是否正常,如果不正常则会发出电击以恢复正常心律。
3.洋地黄中毒
洋地黄类药物具有正性肌力作用,可增强心肌收缩力,但同时也会延长心房和心室的动作电位时间,进而缩短有效不应期,易诱发心律失常的发生。当用药剂量过大或者个体差异对药物敏感时,可能导致洋地黄中毒,此时容易发生心律失常。洋地黄中毒后应立即停用洋地黄制剂,并及时就医,在医生指导下通过洗胃等方式清除体内残留的药物。
4.电解质紊乱
电解质紊乱如低钾血症可能影响心肌细胞的兴奋性和传导性,导致心律失常的发生。电解质浓度的变化会影响离子通道的功能,进而干扰心脏正常的电生理活动。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,需遵照医嘱执行。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,甲状腺激素水平升高会加速心率并改变心肌的生物电活动,导致心律失常的发生。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等,有助于改善甲状腺功能,缓解心悸等症状。
针对阵发性心动过速的情况,建议定期监测心律变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,还应在专业医师的指导下完善相关检查,如心电图、超声心动图以及甲状腺功能测定等,以便进一步评估病情。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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