通常情况下，可以通过症状、体格检查、影像学检查、肌电图检查、神经电生理检查等方法区分神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。
1、症状
神经根型颈椎病可能会使患者出现上肢麻木、疼痛等症状，随着病情的发展，还可能会出现肌肉萎缩、肢体无力等症状。脊髓型颈椎病可能会使患者出现下肢麻木、无力、僵硬等症状，严重时还可能会出现大小便失禁、瘫痪等症状。
2、体格检查
神经根型颈椎病的颈椎间隙一般会变窄，颈椎旁一般会有压痛点，同时患者的上肢一般会出现放射性疼痛或者是麻木的症状。脊髓型颈椎病的颈椎间隙一般会变窄，颈椎旁一般会有压痛点，同时患者的上肢一般会出现放射性疼痛或者是麻木的症状。
3、影像学检查
影像学检查是区分神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的主要方法，其中CT检查和核磁共振检查结果一般会显示颈椎间盘突出、脊髓受压的情况。
4、肌电图检查
肌电图检查是区分神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的主要方法，其中肌电图检查结果一般会显示患者的上肢肌肉神经有损伤的情况。
5、神经电生理检查
神经电生理检查是区分神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的主要方法，其中神经电生理检查结果一般会显示患者的上肢肌肉神经有损伤的情况。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，建议患者注意颈部保暖，避免颈部受凉，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
