鼻梁骨折拍片一般不能看出是看老伤还是新伤。鼻梁骨折后需要根据患者的症状体征、鼻镜检查、鼻CT等检查结果来判断病情的严重程度，并采取针对性的治疗。
1、症状体征
鼻梁骨折的患者可能会出现鼻部疼痛、鼻出血、鼻部肿胀、鼻外形改变等症状。如果骨折比较严重，还可能会出现鼻梁畸形的情况。如果出现上述症状，则说明患者的症状体征比较严重，可能是新伤。
2、鼻镜检查
患者可以在医生的指导下进行鼻镜检查，通过鼻镜检查能够观察到鼻梁骨折的情况。如果是新伤，则在检查时会发现鼻腔内有血液、鼻黏膜肿胀、鼻中隔偏曲等现象。如果是旧伤，则在检查时不会发现鼻梁骨折的情况。
3、鼻CT
患者也可以遵医嘱进行鼻CT检查，能够判断出鼻梁骨折的具体情况。如果是新伤，则在检查时会发现鼻梁骨折部位的骨质连续性中断，而骨折线周围的软组织肿胀。如果是旧伤，则在检查时不会发现骨折的情况。
此外，还可以通过体格检查来判断。患者在治疗期间要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情的恢复。同时，患者也要注意鼻部的清洁卫生，避免用手去抠鼻子，以免引起感染。
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