肝平滑肌脂肪瘤是否需要做手术，要根据肿瘤大小以及症状等进行判断。
肝平滑肌脂肪瘤是一种良性肿瘤，主要是肝脏脂肪组织代谢异常引起的。如果肿瘤较小，并且没有出现明显的不适症状，一般是不需要特殊治疗的，建议患者定期复查即可。
如果肿瘤较大，并且出现腹部包块、恶心、呕吐等症状，一般是需要做手术的，患者可以在医生指导下，通过肿瘤切除术等手术方式进行治疗。术后要注意伤口清洁卫生，避免沾水，穿宽松棉质衣物，以免发生感染。
日常生活中要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免影响身体恢复。还要注意多加休息，避免过度劳累，有利于身体健康。
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