右颈动脉狭窄70%至99%可通过颈动脉内膜剥脱术、经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔内血管成形术、支架植入术、颈动脉支架植入术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将颈部切口扩大暴露颈总动脉、颈外动脉及颈内动脉近端，然后使用特殊工具分离并摘除狭窄部位内的斑块。此手术旨在移除已受累的颈动脉内壁上的粥样硬化斑块，恢复血流顺畅性，从而缓解由其引起的缺血性脑卒中风险。
2.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是在影像学引导下将微导管送入狭窄处，利用球囊扩开狭窄部位，必要时置入支架保持开通。该技术通过机械压力作用于病变区域来改善血液流通，并预防再次发生阻塞。对于右侧颈动脉狭窄而言，这是常见且有效的治疗方法之一。
3.经皮经腔内血管成形术
经皮经腔内血管成形术是应用特殊的器械经过皮肤到达狭窄的血管位置，对狭窄部位进行扩张或者放置支架的一种微创手术方式。该方法能够有效地恢复血液循环，减轻由于颈动脉狭窄导致的供血不足症状。需要注意的是术后需要定期复查以监测病情变化。
4.支架植入术
支架植入术是一种介入放射学技术，在X光机监视下将带有球囊的导管插入到狭窄的颈动脉处，然后充盈球囊使其张开压平狭窄部分，最后撤出球囊并将金属网状支架留在原地支撑受损血管壁。该措施有助于稳定并恢复正常血流状态；长期随访可减少再狭窄发生率。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通常采用局部麻醉，在X射线监控下将特制的支架送至狭窄处，撑开狭窄部位，恢复血流畅通。该措施可以直接解除颈动脉狭窄带来的供血不足问题，但需注意可能出现的并发情况如出血、感染等。
患者应遵循医嘱，定期服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，以防止血栓形成。同时，建议采取健康生活方式，包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适量运动，以促进心血管健康。
1.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线引导下将颈部切口扩大暴露颈总动脉、颈外动脉及颈内动脉近端，然后使用特殊工具分离并摘除狭窄部位内的斑块。此手术旨在移除已受累的颈动脉内壁上的粥样硬化斑块，恢复血流顺畅性，从而缓解由其引起的缺血性脑卒中风险。
2.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是在影像学引导下将微导管送入狭窄处，利用球囊扩开狭窄部位，必要时置入支架保持开通。该技术通过机械压力作用于病变区域来改善血液流通，并预防再次发生阻塞。对于右侧颈动脉狭窄而言，这是常见且有效的治疗方法之一。
3.经皮经腔内血管成形术
经皮经腔内血管成形术是应用特殊的器械经过皮肤到达狭窄的血管位置，对狭窄部位进行扩张或者放置支架的一种微创手术方式。该方法能够有效地恢复血液循环，减轻由于颈动脉狭窄导致的供血不足症状。需要注意的是术后需要定期复查以监测病情变化。
4.支架植入术
支架植入术是一种介入放射学技术，在X光机监视下将带有球囊的导管插入到狭窄的颈动脉处，然后充盈球囊使其张开压平狭窄部分，最后撤出球囊并将金属网状支架留在原地支撑受损血管壁。该措施有助于稳定并恢复正常血流状态；长期随访可减少再狭窄发生率。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术通常采用局部麻醉，在X射线监控下将特制的支架送至狭窄处，撑开狭窄部位，恢复血流畅通。该措施可以直接解除颈动脉狭窄带来的供血不足问题，但需注意可能出现的并发情况如出血、感染等。
患者应遵循医嘱，定期服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，以防止血栓形成。同时，建议采取健康生活方式，包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食和适量运动，以促进心血管健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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