老人褥疮严重化脓溃烂成洞可以考虑清创术、引流术、抗生素治疗、营养支持治疗、中药外敷等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免感染扩散和其他并发症。
1.清创术
清创术通过清除坏死组织、异物及控制感染来促进伤口愈合。对于有脓液渗出的褥疮患者，可使用生理盐水清洗后涂抹碘伏消毒，然后使用无菌纱布覆盖伤口。
2.引流术
引流术是将伤口内部积聚的液体或气体引流出体外以促进愈合的过程。在处理化脓性褥疮时，可通过切开皮肤和软组织到达深层空间，并置入引流管以持续排出脓液。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀死细菌，防止感染进一步扩散。根据医生处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况，促进伤口愈合。针对存在营养不良风险的褥疮患者，应给予高蛋白、富含维生素的食物，并考虑补充营养剂。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消炎止痛功效的药材直接作用于患处，达到缓解症状的目的。可用生肌散、湿润烧伤膏等外敷于褥疮周围，需按医嘱定期更换药膏。
褥疮患者应避免长时间压迫同一部位，建议每小时改变姿势一次。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，以免加重病情。
1.清创术
清创术通过清除坏死组织、异物及控制感染来促进伤口愈合。对于有脓液渗出的褥疮患者，可使用生理盐水清洗后涂抹碘伏消毒，然后使用无菌纱布覆盖伤口。
2.引流术
引流术是将伤口内部积聚的液体或气体引流出体外以促进愈合的过程。在处理化脓性褥疮时，可通过切开皮肤和软组织到达深层空间，并置入引流管以持续排出脓液。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制或杀死细菌，防止感染进一步扩散。根据医生处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况，促进伤口愈合。针对存在营养不良风险的褥疮患者，应给予高蛋白、富含维生素的食物，并考虑补充营养剂。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消炎止痛功效的药材直接作用于患处，达到缓解症状的目的。可用生肌散、湿润烧伤膏等外敷于褥疮周围，需按医嘱定期更换药膏。
褥疮患者应避免长时间压迫同一部位，建议每小时改变姿势一次。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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