中耳炎耳膜大穿孔可采取耳膜修补术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、微波透热治疗等治疗措施。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通过将自体组织移植到受损区域来修复穿孔，手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的较大穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除引起中耳炎的细菌感染，常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等口服或静脉注射。对于急性期伴有感染的患者是必要的。需监测过敏反应及长期使用可能引起的耐药性。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以减轻炎症反应，如、氢化可的松等口服或喷雾形式使用。对于存在剧烈耳痛、头痛或发热的患者有效。不宜长期使用以防止副作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术，在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放。该手术适合于慢性分泌性中耳炎导致的耳膜穿孔。术后应定期复查以评估管子是否移除。
5.微波透热治疗
微波透热治疗利用电磁波产生的热量促进血液循环和组织修复，治疗时间依医嘱而定。主要用于改善局部血液循环和促进伤口愈合，辅助治疗耳膜穿孔。治疗时避免直接照射眼睛。
中耳炎伴耳膜穿孔时，应避免游泳或进入潮湿环境以防感染加重，同时注意休息，避免噪音刺激，以免影响耳部恢复。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通过将自体组织移植到受损区域来修复穿孔，手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的较大穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除引起中耳炎的细菌感染，常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等口服或静脉注射。对于急性期伴有感染的患者是必要的。需监测过敏反应及长期使用可能引起的耐药性。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以减轻炎症反应，如、氢化可的松等口服或喷雾形式使用。对于存在剧烈耳痛、头痛或发热的患者有效。不宜长期使用以防止副作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术，在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放。该手术适合于慢性分泌性中耳炎导致的耳膜穿孔。术后应定期复查以评估管子是否移除。
5.微波透热治疗
微波透热治疗利用电磁波产生的热量促进血液循环和组织修复，治疗时间依医嘱而定。主要用于改善局部血液循环和促进伤口愈合，辅助治疗耳膜穿孔。治疗时避免直接照射眼睛。
中耳炎伴耳膜穿孔时，应避免游泳或进入潮湿环境以防感染加重，同时注意休息，避免噪音刺激，以免影响耳部恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
施保利通片
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
头孢克洛干混悬剂
