目前治疗肾结石最先进的方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术以及中药排石治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上，将之粉碎成更小颗粒排出体外。通常在门诊完成，根据结石大小和位置可能需要多次治疗。此方法适合直径小于2厘米且位于浅表部位的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用经皮肾镜技术直接观察肾盂及肾盏内的结石情况，并使用各种工具将其取出的一种微创手术方式；术后需服用抗生素以预防感染。对于大于2cm或者鹿角形复杂性肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，在X线监视下将输尿管镜插入体内，找到结石后使用激光或碎石设备将其击碎并取出。一般采用全身麻醉，治疗时间依结石大小而异。适用于无法通过自然孔道到达的较大或嵌顿性结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口置入微型器械进行直视下操作，移除结石或其他异常组织。属于微创手术，恢复较快。主要针对较大的或多发性肾结石以及复杂的病例。
5.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进较小结石通过尿液排出，其机制涉及利水渗湿、通淋等功效；具体用药需个体化调配。对于直径小于0.5厘米的肾下盏或肾中盏结石效果较佳。
无论选择哪种治疗方法，都应确保充足的水分摄入以促进结石排出。同时，患者应注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于身体康复。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上，将之粉碎成更小颗粒排出体外。通常在门诊完成，根据结石大小和位置可能需要多次治疗。此方法适合直径小于2厘米且位于浅表部位的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，利用经皮肾镜技术直接观察肾盂及肾盏内的结石情况，并使用各种工具将其取出的一种微创手术方式；术后需服用抗生素以预防感染。对于大于2cm或者鹿角形复杂性肾结石效果较好。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，在X线监视下将输尿管镜插入体内，找到结石后使用激光或碎石设备将其击碎并取出。一般采用全身麻醉，治疗时间依结石大小而异。适用于无法通过自然孔道到达的较大或嵌顿性结石。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通过小切口置入微型器械进行直视下操作，移除结石或其他异常组织。属于微创手术，恢复较快。主要针对较大的或多发性肾结石以及复杂的病例。
5.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进较小结石通过尿液排出，其机制涉及利水渗湿、通淋等功效；具体用药需个体化调配。对于直径小于0.5厘米的肾下盏或肾中盏结石效果较佳。
无论选择哪种治疗方法，都应确保充足的水分摄入以促进结石排出。同时，患者应注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于身体康复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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