头发一年比一年少可能是由遗传性脱发、雄激素性脱发、内分泌失调、营养不良、铁缺乏性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性脱发
遗传性脱发是由基因决定的一种生理性脱发，通常受家族遗传影响。可以遵医嘱使用米诺地尔、非那雄胺等药物进行治疗。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于体内雄激素水平过高导致毛囊逐渐萎缩而引起的脱发。雄激素会使得5α-还原酶活性增强，使毛囊微环境中的双氢睾酮浓度增高，从而导致毛发生长周期缩短，最终引起脱发。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、环丙孕酮片等抗雄激素类药物来改善病情。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平失衡，影响头皮健康和头发生长周期。调节内分泌的方法包括生活方式调整和药物治疗。例如，对于甲状腺功能减退症，医生可能会开具左旋甲状腺素钠片以纠正低甲状腺激素状态；而对于多囊卵巢综合征，则可能需要服用盐酸二甲双胍片控制胰岛素抵抗。
4.营养不良
营养不良会导致机体无法提供足够的养分支持头发生长，进而出现脱发的现象。补充维生素和矿物质是关键，如维生素B复合物、锌等。可通过饮食摄入或口服维生素片实现，如复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血时，红细胞数量减少，毛发供血不足，容易脱落。补铁是主要治疗方法，可以通过口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等方式补充铁元素。
针对头发稀疏的情况，建议定期进行皮肤科检查以及血液学检查，监测体内的激素水平和微量元素含量。同时注意保持均衡饮食，适量食用富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等，有助于促进头发生长。
1.遗传性脱发
遗传性脱发是由基因决定的一种生理性脱发，通常受家族遗传影响。可以遵医嘱使用米诺地尔、非那雄胺等药物进行治疗。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于体内雄激素水平过高导致毛囊逐渐萎缩而引起的脱发。雄激素会使得5α-还原酶活性增强，使毛囊微环境中的双氢睾酮浓度增高，从而导致毛发生长周期缩短，最终引起脱发。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、环丙孕酮片等抗雄激素类药物来改善病情。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平失衡，影响头皮健康和头发生长周期。调节内分泌的方法包括生活方式调整和药物治疗。例如，对于甲状腺功能减退症，医生可能会开具左旋甲状腺素钠片以纠正低甲状腺激素状态；而对于多囊卵巢综合征，则可能需要服用盐酸二甲双胍片控制胰岛素抵抗。
4.营养不良
营养不良会导致机体无法提供足够的养分支持头发生长，进而出现脱发的现象。补充维生素和矿物质是关键，如维生素B复合物、锌等。可通过饮食摄入或口服维生素片实现，如复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液。
5.铁缺乏性贫血
铁缺乏性贫血时，红细胞数量减少，毛发供血不足，容易脱落。补铁是主要治疗方法，可以通过口服铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等方式补充铁元素。
针对头发稀疏的情况，建议定期进行皮肤科检查以及血液学检查，监测体内的激素水平和微量元素含量。同时注意保持均衡饮食，适量食用富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等，有助于促进头发生长。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
米诺地尔搽剂
非那雄胺片
甲泼尼龙片
