输尿管梗阻不一定需要开刀，要根据病情的严重程度具体情况来决定。
输尿管梗阻通常是由于结石导致的，比如肾结石或者是输尿管结石，如果结石比较大，可能会导致输尿管梗阻，从而引起肾积水，如果是轻度的输尿管梗阻，一般不需要开刀，可以采取保守治疗，在医生的指导下服用排石颗粒或者是肾石通颗粒等药物进行治疗，能够促进结石的排出。如果病情比较严重，出现了输尿管绞痛以及肾积水的情况，需要及时采取手术治疗，避免导致肾功能受到影响。
输尿管梗阻如果是由于肿瘤导致的，也可以通过手术切除的方法进行治疗，能够使病情得到控制。在治疗期间要注意保持合理的饮食，多吃一些相对比较清淡的食物，能够减少对病情的影响。如果出现其他不适，需要及时就医。
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