27周羊水破了能不能保住，需要根据羊水破了的原因、破水量以及胎儿的情况进行判断，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、如果是由于宫颈内口松弛、胎膜发育不良等原因导致的羊水破了，并且破损的面积比较小，这种情况下一般是可以保住的。建议患者及时到医院进行保胎治疗，可以遵医嘱使用、倍他米松等药物促进胎儿肺部成熟，同时患者也要注意休息，避免过度劳累。
2、如果是由于感染、多胎妊娠等原因导致的羊水破了，并且破损的面积比较大，这种情况下一般是不可以保住的。建议患者及时到医院进行清宫手术，将胎儿从宫腔内取出，同时患者也要注意休息，避免过度劳累。
3、如果是由于胎膜发育不良等原因导致的羊水破了，并且破损的面积比较大，这种情况下一般是不可以保住的。建议患者及时到医院进行检查，如果胎儿已经没有保胎的必要，可以通过引产的方式终止妊娠。
4、如果是由于胎盘功能减退等原因导致的羊水破了，且出现了胎儿宫内窘迫的情况，一般是不可以保住的。
5、如果孕妇在怀孕27周时出现了羊水破了的情况，建议患者及时到医院进行检查，如果胎儿已经出现了宫内窘迫的情况，则需要及时通过剖宫产的方式终止妊娠。
建议孕妇在怀孕期间注意定期产检，如果出现羊水破了的情况，应及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
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