皮肤大面积色素沉着需要根据引起的原因对症治疗，可能是长期日晒、炎症后色素沉着、花斑癣、脂溢性角化病、黑棘皮病等引起的，可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1、长期日晒
如果长期从事户外工作，没有做好防晒措施，可能会导致皮肤长期受到紫外线照射，会导致黑色素沉着在皮肤表面，一般不会伴随其他不适症状。患者平时要做好防晒措施，避免紫外线照射，出门可以穿防晒衣或者打遮阳伞。
2、炎症后色素沉着
如果皮肤受到炎症刺激，会导致皮肤出现炎症反应，可能会导致皮肤上出现色素沉着。患者可以遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物治疗，能够起到淡化色素的作用。患者平时还可以多吃富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，有利于促进皮肤恢复。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌感染性疾病，会导致皮肤上出现点状斑疹，并伴随出现褐色、淡褐色、白色等色素沉着。患者可遵医嘱局部涂抹抗真菌药物治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。平时要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病可能与皮肤老化、基因突变等因素有关，会导致皮肤表面出现扁平丘疹、斑块，并伴随出现瘙痒、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物治疗，必要时还可以通过激光治疗、冷冻治疗等物理方式进行治疗。
5、黑棘皮病
黑棘皮病可能与家族遗传、肥胖、糖尿病等因素有关，会导致皮肤表面出现乳头状、天鹅绒样增生，并伴随出现瘙痒、灰褐色等色素沉着。患者可以在医生指导下使用维生素A软胶囊、维生素B6片等药物治疗，还可以通过激光治疗、冷冻治疗等物理方式进行治疗。
建议患者及时到正规医院就诊，遵医嘱完善相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸特比萘芬乳膏
维A酸乳膏
参芪降糖颗粒
